مرض السكري هو مرض يتسم بارتفاع مستويات السكر في الدم بسبب عدم كفاية عمل الأنسولين. الأنسولين هو هرمون يفرزه البنكرياس ، وبشكل أكثر تحديدًا عن طريق خلايا بيتا في جزر لانجرهانز. في مرض السكري ، يكون إما غائبًا تمامًا (داء السكري من النوع الأول أو السكري المعتمد على الأنسولين) أو أن خلايا الجسم لا تستجيب بشكل كافٍ (داء السكري من النوع الثاني أو السكري غير المعتمد على الأنسولين). ينظم الأنسولين عملية التمثيل الغذائي ، وخاصة الكربوهيدرات (السكريات) ، وكذلك الدهون والبروتينات. في مرض السكري ، بسبب عدم كفاية التعرض للأنسولين ، يحدث اضطراب استقلابي معقد ، يرتفع مستوى السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم) ، ويتم إفراز السكر في البول (بيلة سكرية) ، وتظهر المنتجات الحمضية لاحتراق الدهون المتغيرة في الدم : أجسام الكيتون (الحماض الكيتوني).
العلامات الرئيسية لمرض السكري هي العطش الشديد ، وكثرة التبول مع كميات كبيرة من البول ، وفي بعض الأحيان الجفاف (الجفاف). تختلف بعض أعراض مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني.
داء السكري من النوع الأول هو انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للدهون مع خطر فقدان الوعي (غيبوبة) أو وفاة المريض.
السبب: ينتج الجسم أجسامًا مضادة تدمر خلايا البنكرياس التي تنتج الأنسولين.
داء السكري من النوع الأول هو مرض يستمر مدى الحياة ويتطلب الحقن المستمر للأنسولين في الجسم من خلال حقنة أو أجهزة أخرى مصممة لهذا الغرض. لا يمكن تناول الأنسولين على شكل أقراص لأنه يتلف في الجهاز الهضمي. يجب إعطاء الأنسولين في نفس وقت تناول الوجبات. مطلوب اتباع نظام غذائي صارم ، حيث يتم استبعاد الكربوهيدرات سريعة الهضم (السكر والحلويات وعصائر الفاكهة والمشروبات الغازية السكرية).
من ناحية أخرى ، يحدث مرض السكري من النوع الثاني بشكل تدريجي ، لأن الأنسولين ليس غائبًا تمامًا ، ولكنه لا يكفي لاحتياجات الجسم ، ولا تستطيع الخلايا استخدامه. أعراض المرض ليست واضحة للغاية ، والمرض يتطور بشكل غير محسوس ، وغالبًا ما يتم اكتشاف داء السكري أثناء فحص الدم أو البول العشوائي أثناء الفحص الروتيني أو أثناء الإقامة في المستشفى لسبب آخر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصاحب مرض السكري من النوع الثاني التهابات متكررة ، خاصة في المسالك البولية والعطش الشديد. لا يحدث فقدان الوزن في كثير من الأحيان ، وقد لا يكون ملحوظًا في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن (الذين يوجد منهم كثيرون مصابون بهذا النوع من مرض السكري).
السبب: تفرط الخلايا في الوزن بالمغذيات وتفقد حساسية الأنسولين.
ليس كل المرضى بحاجة إلى العلاج بالأنسولين. لا يمكن وصف العلاج والجرعات إلا من قبل أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا.
في البداية ، في علاج مرض السكري من النوع الثاني ، يتم وصف نظام غذائي. بعد ذلك ، عليك اتباع توصيات الطبيب. في معظم الحالات ، يوصى بتقليل الوزن ببطء (2-3 كجم شهريًا) إلى المعدل الطبيعي والمحافظة عليه طوال الحياة. إذا لم يكن النظام الغذائي كافيًا ، فإنهم يلجئون إلى حبوب خفض السكر ، وفي الحالات القصوى ، إلى الأنسولين.
في حين أن مرضى السكري من النوع الأول يعانون من نقص تام في الأنسولين وبالتالي يجب عليهم استخدامه منذ البداية ، فإن نقص الأنسولين في مرضى السكري من النوع الثاني يكون نسبيًا فقط. المشكلة هي أن الجسم لا يستطيع استخدام هذا الأنسولين. في المرحلة الأولية ، يكفي اتباع نظام غذائي وتناول الأدوية التي تحسن استجابة الجسم للأنسولين وتزيد من إفرازه بواسطة خلايا البنكرياس. إذا فشل هذا العلاج ، يتم استنفاد الخلايا المنتجة للأنسولين ويجب البدء في الأنسولين.
يمكن للطبيب فقط تشخيص مرض السكري.
يعتمد تشخيص مرض السكري على فحص الدم لمحتوى السكر (سكر الدم) ، في الحالات المثيرة للجدل ، بعد إدخال الجلوكوز. إذا كان المريض يعاني من أعراض نموذجية لمرض السكري (العطش ، أو كثرة التبول ، أو الجوع ، أو فقدان الوزن) ، فإن فحص نسبة السكر في الدم يكون كافياً. إذا كان مستواك مرتفعًا ، فهذا يعني داء السكري. إذا لم يكن لدى المريض الأعراض النموذجية لمرض السكري ، ولكن هناك اشتباه فقط في الإصابة بداء السكري ، يتم إجراء اختبار تحمل الجلوكوز ، والذي تم وصف مبدأه أعلاه. وفقًا لاستجابة الجسم لهذا الحمل ، يتم تحديد ما إذا كنا نتحدث حقًا عن داء السكري أو مجرد انتهاك لتحمل الجلوكوز.
لتحديد تشخيص داء السكري ، من الضروري تحديد مستوى السكر في الدم: إذا كان مستوى السكر في الدم على معدة فارغة (وقت الوجبة الأخيرة> 8 ساعات) أكبر من 7.0 ملي مول / لتر مرتين في أيام مختلفة ، لا يوجد شك في تشخيص داء السكري.